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Você tem medo de ter crise de tontura? Conheça a doença TPPP: Tontura Postural Perceptual Persistente

Você sente…
Uma tontura estranha? Difícil de descrever? É uma sensação meio balançando, meio instável… constante! Mas que piora e melhora em algumas situações? Ela vem junto de muito medo e ansiedade? Piora em lojas, supermercados, shoppings e campos abertos? Melhora ao você deitar? Parece que às vezes você está de pé diante de um precipício, com medo de cair?
E ao se deitar você sente alívio desses sintomas? Além disso… você fica pensando na tontura o tempo todo? Com medo dela pior? Com medo de cair? Com medo de ela te incapacitar? Com medo de ela surgir quando você está dirigindo?
Ela te faz sentir muito ansiosa e preocupada sempre vigilante do seu equilíbrio?
Se você respondeu sim… à maioria dessas perguntas, então converse com seu médico sobre uma doença chamada TPPP.

Tontura Postural Perceptual Persistente

Já chamada no passado de: vertigem visual, tontura induzida visualmente, tontura subjetiva crônica, vertigem postural fóbica. Esse nomes já indicam duas características importantes da doença:

  • a fobia, o medo.
  • a piora com ambientes com muita informação visual (como um corredor de supermercado).

A doença costuma se instalar após crises de tontura por outras doenças do labirinto, ou após alguma outra doença que gerou estresse e ansiedade ou até mesmo após uso de medicações ou sofrimento psicológico (oi pandemia!)… como se fosse um estresse pós traumático de alguma situação levando a sintomas no equilíbrio.

Qual exame diagnostica?

Nenhum, o diagnóstico é realizado através da história do paciente. Mas realizamos exames para descartar outras doenças. E para avaliar questões que podem piorar o quadro como doenças metabólicas (deficiência vitamina B12, diabetes, pré diabetes, alterações da tireóide).
Afinal a TPPP pode surgir JUNTO de outra doença causando tontura, como a Migrânea Vestibular, Doença de Ménière, Neurite Vestibular, Labirintite, Tontura Cervicogênica… por isso uma avaliação detalhada é importante para o tratamento não só dessa mas de outras questões subjacentes.

Como é feito o diagnóstico?

Através de critérios clínicos, ou seja: dos sintomas do paciente. Listarei-os abaixo:

  • sintomas de tontura, instabilidade, vertigem não rotatória estão presentes na maioria dos dias por pelo menos 3 meses.
  • sintomas persistente que ocorrem espontanemante e são exacerbados por: postura em pé, movimento ativo ou passivo, exposição a estímulo visual complexo.
  • a doença é precipitada por condições que geram desequilíbrio: doença no labirinto, neurológica, doença clínica grave ou sofrimento psicológico.
  • os sintomas causam sofrimento significativo ou prejuízo funcional ao paciente.
  • os sintomas não são explicados por outras doenças.

O mecanismo da doença ainda não é compreendido, sabemos que envolve um aumento da vigilância em relação ao equilíbrio, um desbalanço dos controles utilizados pelo cérebro para manter a postura com predominância da visão associa-se a isso a ansiedade com um possível desbalanço neuroquímico no cérebro.
Os pacientes com TPPP, além do medo, sentem sua tontura invalidada, ouvindo constantemente: “seus exames estão normais”, “é emocional” de profissionais de saúde e dos próprios familiares a tão conhecida frase: “É frescura”.
Essa é uma doença séria, que prejudica MUITO a qualidade de vida de quem sente e invalidar o sintoma só tratrá mais medo e ansiedade. O que você sente não é mimimi!

O tratamento ideal deve ser individualizado e definido após uma avaliação médica criteriosa. Consulte um especialista em Doenças do Labirinto.

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