Cinetose: Você passa mal em viagens de carro?

O que é Cinetose?

A cinetose, ou enjoo de movimento, é uma síndrome comum e complexa que ocorre em resposta ao movimento real ou percebido. Sua apresentação é variada, incluindo sintomas gastrointestinais, do sistema nervoso central e autônomo. A suscetibilidade individual varia significativamente, com algumas pessoas sofrendo com pouca provocação, enquanto outras podem ter dificuldade em desenvolver sintomas.

O termo “náusea”, principal sintoma da cinetose, deriva da palavra grega “naus”, que significa navio. A cinetose acontece quando há um descompasso entre os estímulos sensoriais esperados e os reais, e embora o mecanismo neurobiológico exato seja desconhecido, diversas medidas preventivas foram desenvolvidas para aliviar essa condição.

Como ocorre a Cinetose?

A cinetose geralmente é desencadeada por movimentos de baixa frequência, como em viagens aéreas, marítimas ou terrestres, ou pela exposição a simuladores virtuais, como videogames. A teoria mais aceita para explicar a cinetose é a do conflito sensorial, que descreve a discordância entre os sistemas visual, vestibular e somatossensorial.

Quando os padrões esperados e reais de estímulos sensoriais não coincidem, isso ativa uma cascata de reações que culmina nos sintomas da doença.

Epidemiologia

A maioria das pessoas com um aparelho vestibular funcional pode desenvolver cinetose quando exposta a estímulos provocadores. Alguns fatores aumentam a suscetibilidade, como:

• Gênero: mulheres são mais suscetíveis que homens.
• Idade: a cinetose começa por volta dos 6 anos, atingindo seu pico aos 9, e diminui na adolescência.
• Condições médicas: pacientes com vertigem, enxaqueca ou doenças vestibulares estão em maior risco.
• Hormônios: alterações hormonais, como durante a gravidez ou o ciclo menstrual, aumentam a probabilidade de desenvolver cinetose.

Fisiopatologia

A cinetose ocorre quando há uma mistura ou conflito entre os sinais sensoriais proprioceptivos, vestibulares e visuais. Isso desencadeia reações autônomas, como náusea e vômito.

Quais são os seus sintomas?

Os sintomas da cinetose variam, sendo a náusea e o vômito os mais comuns, mas também podem incluir suor frio, palidez, cefaleia, sonolência e perda de apetite. Sintomas graves, como incapacidade de andar e isolamento social, são menos frequentes. A identificação precoce dos sintomas é essencial para evitar complicações e atrasos no tratamento.

Como é feito o diagnóstico da Cinetose?

O diagnóstico da cinetose é, em princípio, clínico e geralmente não requer exames laboratoriais ou de imagem. Contudo, em alguns casos, pode ser necessário investigar outras causas, como enxaqueca vestibular ou oclusão da artéria basilar, que, por sua vez, também podem causar sintomas semelhantes.

Como é realizado o tratamento da Cinetose?

As medidas comportamentais são eficazes no controle da cinetose. Algumas delas incluem:

• Evitar leituras em veículos em movimento.
• Focar no horizonte estável.
• Reduzir os movimentos da cabeça.
• Manter uma postura corporal adequada.
• A reabilitação vestibular se destaca como um tratamento eficaz para evitar crises de cinetose. Essa abordagem terapêutica ensina o sistema vestibular a se adaptar a situações conflitantes, ajudando o organismo a responder melhor a estímulos que provocam desconforto

A habituação é a medida mais eficaz a longo prazo, mas pode ser um processo demorado. Alternativas como o uso de gengibre e acupressão também podem ser consideradas.

Terapia Farmacológica

Os medicamentos para cinetose, primeiramente, incluem anticolinérgicos, como a escopolamina, e anti-histamínicos, como a meclizina. Esses fármacos são mais eficazes quando utilizados preventivamente, mas podem causar efeitos colaterais, como sedação e visão turva. Ademais, a escopolamina intranasal tem mostrado resultados promissores em estudos espaciais, pois oferece uma absorção mais rápida e previsível.

Prognóstico

Indivíduos com história de cinetose têm maior probabilidade de recorrência ao serem expostos a estímulos provocadores. No entanto, a maioria dos sintomas é autolimitada e resolve-se em até 24 horas após a cessação do movimento.

Complicações

Em casos graves, a cinetose pode causar desidratação e distúrbios eletrolíticos devido a episódios intensos de vômito. No entanto, esses casos são raros.

Prevenção e Educação ao Paciente

A prevenção, sem dúvida, é mais eficaz do que o tratamento. Além disso, identificar e evitar os gatilhos, bem como utilizar medidas comportamentais e, se necessário, farmacológicas, pode minimizar os sintomas. Ademais, a educação sobre os efeitos colaterais dos medicamentos é igualmente crucial.

Considerações Finais

A cinetose é uma condição comum que pode afetar pessoas de todas as idades. Embora os sintomas possam variar em gravidade, a prevenção e o tratamento adequados são essenciais para melhorar a qualidade de vida dos pacientes afetados. Combinando estratégias comportamentais e, quando necessário, o uso de medicamentos, é possível controlar eficazmente a doença.

O tratamento ideal deve ser individualizado e, principalmente, definido após uma avaliação médica criteriosa. Consulte um especialista em Doenças do Labirinto.